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Dicas de Saúde
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O Paciente Hipertenso


1. Afinal de contas, o que é Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)?
A pressão arterial alta depende de vários fatores: basicamente são os vasos sanguíneos os responsáveis pela regulação da pressão, juntamente com os rins e o coração.

2. Existe algum valor critico para diagnosticar HAS?
Sim. Atualmente considera-se pressão arterial (PA) normal, ideal, até 140x90 mmHg; no entanto, o tratamento da HAS não busca somente o controle numérico da pressão, mas visa também, diminuir as complicações nos órgãos vitais como coração, cérebro e rins.

3. O que é “Hipertensão do avental branco”?
Sabe-se que um dos fatores que dificultam o diagnóstico de pressão alta é a tensão emocional. Chamou-se de “Hipertensão do avental branco” ou “HAS de consultório” a condição na qual a primeira medida de PA durante a consulta está anormalmente elevada.

4. Como e onde deve ser medida a PA?
Deve ser medida em ambiente calmo, normalmente nos membros superiores e em pelo menos duas posições distintas (deitado e em pé), sendo que a média entre três medidas consecutivas é o resultado mais adequado da PA.

5. Existe PA alta em crianças?
Sim . É condição rara, porém, geralmente se deve a doenças da aorta, dos rins e alguns tumores endócrinos (glândulas supra-renais).

6. PA alta pode ser hereditário?
Já se sabe que existem fatores familiares e genéticos que contribuem para causar a hipertensão arterial.

7. As taxas elevadas de colesterol sanguíneo podem aumentar a PA?
Não é verdade. Porém, quando se associam PA alta, diabetes e colesterol sanguíneo alterados, aumentam também os riscos de doenças cardíacas e derrames cerebrais, principalmente os infartos.

8. Quais são os sintomas associados a PA alta?
Freqüentemente dores de cabeça principalmente, na região da nuca, tonturas, náuseas, dor no peito e alterações visuais (visão em vaga-lume); muitas pessoas podem ter PA alta sem quaisquer sinais ou sintomas.

9. Quais são os exames necessários para avaliar o individuo hipertenso?
Além do exame clínico, na pratica caberá ao seu médico julgar o exame necessário ao seu acompanhamento individual.
Sugere-se: eletrocardiograma, fundo de olho, radiografia de tórax, dosagens sanguíneas de: glicose, colesterol, triglicerídeos, HDL-colesterol, LDL-colesterol, potássio, creatinina e acido úrico; urina tipo I, teste ergométrico e ecocardiograma.

10. Sempre se inicia o tratamento de PA alta com medicação?
Deve-se sempre individualizar a conduta. Deve-se orientar inicialmente a mudança de hábitos como ingerir menor quantidade de sal (traz grande benefício ao paciente), abandonar o fumo a o álcool (este último em doses elevadas pode aumentar a PA) e praticar exercícios físicos.

11. A PA no indivíduo idoso deve ser tratada?
Havia um conceito antigo de que a HAS no idoso poderia ser “essencial” e não deveria ser rigorosamente tratada. Hoje se sabe que isto não é verdade e que os cuidados com a PA e os riscos dessa doença estão presentes em qualquer faixa etária.

12. A Caminhada simples melhora a PA?
Sim. Existem evidencias de que caminhadas de até quarenta e cinco minutos três vezes por semana são benefícios no controle da PA a na melhora do condicionamento físico.

13. O que pode agravar a HAS?
Freqüentemente, o uso incorreto da medicação (doses inadequadas) ou o abandono do tratamento podem acelerar a doença hipertensiva com conseqüências graves e até fatais.

Finalmente, antes de qualquer atitude, consulte sempre seu medico ; ele poderá lhe ajudar tanto no diagnostico quanto na escolha do melhor tratamento para uma doença que não tem cura, mas, se bem controlada garantira uma boa qualidade de vida.


Fonte: Dr Eduardo Diodati Espósito Papa
Cardiologia e Clínica Médica

 

 
Dicas

Dieta com Baixo Teor de Colesterol

Permitidos

  • Leite completamente desnatado, queijo branco, ricota, iogurte desnatado, clara de ovo.

  • Todas as carnes desde que se retire a gordura visível antes de preparar. Com moderação: porco, carneiro, camarão e outros frutos do mar.

  • Aves (retirar pele e gordura visível antes de cozinhar).

  • Peixes (evitar partes gordurosas).

  • Vegetais: todas as frutas (com moderação abacate) e legumes.

  • Todos os cereais: feijão, arroz, milho, batata, trigo, etc.

  • Margarina (apenas de pote, e não a embrulhada).

  • Óleo Vegetal: oliva, soja, algodão, milho, girassol, arroz,etc.

  • Álcool (com moderação e desde que não tenha hiperglicemia).

  • Molho inglês e de tomate, Ketchup, vinagre.

Proibidos

  • Gema de ovo e maionese, chantilly, requeijão, leite e derivados (manteiga, creme de leite, iogurte, queijos amarelos e cremosos). Chocolate, coco (manteiga de cacau e óleo de coco), óleo de dendê (palma), banha.

  • Embutidos (salame, presunto, patê, salsicha, lingüiça, etc)

  • Bacon.

  • Miúdos: fígado, rins.

Fonte: “Hipertensão Arterial, informações básicas”, produzido pelo SESI (Departamento Regional de Mato Grosso do Sul) e PNEPS (Programa Nacional de Educação e Prevenção para a Saúde).

 

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